Sadržaj:

Treba li razriješene uvjete šifrirati?
Treba li razriješene uvjete šifrirati?
Anonim

Pacijentovi simptomi su se povukli i liječnik ne procjenjuje stanje. Ovo je zapis riješenog stanja; ne bi trebao biti dodijeljen kao dodatni kod.

Treba li kodirati isključeno stanje?

“ Liječnici nikada ne bi trebali prijaviti šifru koja predstavlja vjerojatno, sumnjivo ili 'isključeno' stanje. Iako bi naplata u objektu mogla uzeti u obzir ove nepotvrđene okolnosti (kada je potrebno), naplata liječnika zabranjuje ovu praksu.”

Da li uvijek kodirate kronična stanja?

Kronična stanja moraju kodirati godišnje s najvišom razinom specifičnosti. Pacijente mora procijeniti liječnik, liječnik za medicinsko liječenje, medicinska sestra ili stručnjak za naprednu praksu tijekom osobnog posjeta. O svim kroničnim stanjima treba razgovarati i dokumentirati prilikom susreta s novim pacijentom.

Kada kodirate dijagnozu?

Kada nije uspostavljena dijagnoza za susret, kodirajte stanje ili stanja s najvišim stupnjem sigurnosti, kao što su simptomi, znakovi, abnormalni rezultati testova ili drugi razlozi za posjetu. 2.

Kada se trebaju koristiti kodovi za naknadnu njegu?

Kodovi posjeta nakon njege pokrivaju situacije u kojima je izvršeno početno liječenje bolesti, ali pacijentu je potrebna kontinuirana skrb tijekom faze ozdravljenja ili oporavka, ili dugoročno posljedice bolesti. ICD-10 navodi dvije važne točke o korištenju kodova za naknadnu njegu u posljednjem poglavlju.

Preporučeni: